O Reikiano formado especializado, tem selado em suas mãos e mente, todos símbolos necessários para o tratamento e só o terapeuta sabe e pode usar suas técnicas. Que são eles chamados de: Cho Ku Rei, Sei He Ki, Hon Sha Ze Sho Nen, Dai Koo Myo, Raku. Em geral, as sessões de Reiki duram aproximadamente de 40 minutos a 1 hora no máximo, dependendo do que o terapeuta encontrará e maiores necessidades percebidas/sentidas pelo próprio terapeuta. Na primeira sessão um pouco mais devido a entrevista de anamnese obrigatória. 

O paciente precisa ir com roupas claras (para melhor absorção do tratamento e recebimento de energias) e confortáveis. O tratamento é realizado numa maca comum, no consultório do terapeuta. Necessário tirar apenas os calçados, podendo ficar de meia ou sem. O Reikiano, então, faz uma breve meditação para se conectar com a energia e começa a aplicação. Ela é feita por meio das mãos sob todo o corpo do paciente, normalmente não encosta, mas pode haver algum contato. 

Como a sessão é relaxante, traz paz e calmaria, o paciente normalmente sente sono, podendo até cochilar no consultório, sem problemas.

Exemplos de aplicações abaixo.  A luz [energia] é invisível, porém sentida pelo terapeuta que está limpando energias e percebe os pontos de maior atenção.

Com o passar das sessões, o paciente sentirá melhoras e deve informar ao terapeuta nas consultas. É possível já a partir da 1ª sessão notar melhora, porém mais comum a partir da 3ª sessão, onde a limpeza energética começa a fluir com maior intensidade.